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目的探讨胸腔镜辅助小切口直线切创缝合器加管状奈维垫片切除肺大疱治疗中重度肺气肿自发性气胸的效果和术中术后注意事项。方法2009年9月一2013年12月采用胸腔镜辅助小切口直线切剖缝合器加管状奈维垫片方法（VATSN）切除肺大疱治疗中重度肺气肿自发性气胸15例，并与胸腔镜常规直线切害IJ器切除或切除缝合（VATS）方法31例比较。结果VATSN切除15例。其中肺大疱切除10例，肺减容5例。手术时间30～85（50±8．2）rain，出血35～130（40±29．5）ml。术后带管时间6～