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目的
系统评价利拉鲁肽对2型糖尿病患者的疗效和安全性。
方法计算机检索MEDLINE、Cochrane图书馆临床对照试验资料库、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国知识基础设施工程(CNKI)、万方等数据库，同时筛查纳入文献的参考文献，按纳入与排除标准纳入利拉鲁肽治疗2型糖尿病的随机对照试验。由两名评价员独立评价文献质量、提取资料并交叉核对，而后采用RevMan 5.0软件进行荟萃分析。
结果共纳入16项临床试验，包括4745例2型糖尿病患者。荟萃分析结果显示：(1)利拉鲁肽组糖化血红蛋白(HbA1c)达标率显著高于磺脲类药物组[RR＝2.50, 95%CI(1.39，4.47)，P<0.01]，西格列汀组[RR＝2.38，95%CI(1.97，2.88)，P<0.01]和安慰剂组[RR＝8.83，95% CI(4.02，19.36)，P<0.01]，差异有统计学意义(P<0.01)，但利拉鲁肽联用口服降糖药组与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。(2)利拉鲁肽组胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)显著高于对照组，差异有统计学意义[加权均数差(WMD)＝25.34，95%CI(18.51，32.18), P<0.01]。(3)利拉鲁肽组胃肠道不良反应发生率显著高于磺脲类药物组[RR＝1.83，95%CI(1.49，2.24)，P<0.01]及口服降糖药联用组[RR＝2.76，95%CI(2.25，3.40)，P<0.01]，差异有统计学意义(P<0.01)。(4)利拉鲁肽组严重不良反应发生率与其他组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。
结论现有证据表明利拉鲁肽降糖疗效优于口服降糖药，胃肠道不良反应是其主要副作用，应密切关注严重不良事件。