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目的探讨老年大肠癌梗阻穿孔的治疗经验。方法17例大肠癌梗阻穿孔患者，其中14例行肿瘤及穿孔处肠段切除，远端肠管关闭，近端肠管造瘘；3例患者行右半结肠切除一期吻合术。结果治愈15例、死亡2例，病死率11.8%，均死于感染中毒性休克继发多脏器功能衰竭；住院时间1~46 d，平均21 d。结论老年性大肠癌梗阻穿孔多数病情危重，手术以挽救生命为目的，损伤控制性手术可以降低手术的风险性。