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近年，随着冠心病介入诊疗技术在临床的广泛应用，对急性心肌梗死（AMI）发病机制的认识越来越清楚。急性心肌梗死由冠状动脉不稳定性斑块破裂诱发闭塞性血栓引起，80％以上患者冠状动脉造影（CAG）可发现粥样斑块，但部分心肌梗死患者冠状动脉造影正常，其中部分病因明确为冠脉痉挛所致本文就2例典型冠脉痉挛致急性心肌梗死病例，并结合相关文献来讨论冠脉痉挛致AMI的发病机制及治疗。