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目的 探讨治疗胫骨平台伴胫骨上段骨折的最佳方法。 方法 1995年12月～1999年6月，采用笔者自行研制的半圆形动态交锁髓内钉（SDLIN）治疗胫骨平台伴胫骨上段骨折21例。按Müller（AO/ASIF）分类，C1、C2、C3型骨折分别为6，10，5例，其中GustiloⅢA、ⅢB型开放性骨折分别为4，2例。SDLIN两侧钉分别自胫骨外髁偏前1 cm和胫骨内髁偏后1 cm进钉，其中央段相互咬合，钉尾上横栓加压，构成一整体结构。 结果 19例达解剖复位，2例功能复位。经平均40个月随访，骨折全部愈合，平均愈合时间4.7个月。无断钉、断横栓、腓总神经损伤病例。患膝关节功能优良率为95%。 结论 （1）通过SDLIN钉尾横栓加压，可有效地固定胫骨平台骨折；（2）通过两侧钉的相互咬合作用，可有效地固定胫骨上段骨折；（3）可早期进行患膝关节功能锻炼；（4）便于局部软组织损伤的处理。