【摘 要】
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目的 比较实体瘤反应评价标准(RECIST)、欧洲肝病学会(EASL)和改良的RECIST标准用于评价原发性肝癌化疗栓塞术后肿瘤缓解程度的一致性.方法 50例确诊为原发性肝癌患者接受两
【机 构】
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福建省肿瘤医院介入治疗科,福建省肿瘤医院放射诊断科
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目的 比较实体瘤反应评价标准(RECIST)、欧洲肝病学会(EASL)和改良的RECIST标准用于评价原发性肝癌化疗栓塞术后肿瘤缓解程度的一致性.方法 50例确诊为原发性肝癌患者接受两次化疗栓塞术.术前1周内、治疗后4周患者分别接受螺旋CT或MR三期扫描.据RECIST、EASL、改良RECIST标准评价肿瘤缓解程度.3种方法评价缓解率的比较采用x2检验,一致性检验采用kappa分析.结果 据RECIST、EASL、改良RECIST标准分别评价疗效时,达CR、PR、SD、PD患者例数分别为0、10、30、10例,6、21、14、9例,6、21、13、10例.据上述3种标准评价治疗的缓解率分别为20%、54%、54%,差异有统计学意义(P＜0.01).RECIST与EASL标准之间、RECIST与改良RECIST标准之间的kappa分析,kappa值分别为0.382、0.170(P=0.000);而EASL与改良RECIST标准之间的kappa值达0.857(P=0.000).结论 RECIST标准低估原发性肝癌化疗栓塞术局部治疗的效果.EASL和改良RECIST标准,对疗效评价一致性程度高;但改良RECIST标准在临床实践中更简便易行.
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