目的:探讨临床、影像、肺生理参数及糖皮质激素使用状况对特发性肺纤维化预后的意义。方法:对97例特发性肺纤维化患者进行随访,评估一般情况、肺功能参数、呼吸困难评分、动脉血气、肺高分辨率CT及使用糖皮质激素等情况对患者预后的影响,采用Cox比例风险模型评估各指标对患者死亡风险的影响。结果:平均随访时间96.32±6.43个月。97例患者中死亡84例,失访5例,中位生存期为34.3个月。多因素Cox比例风险回归分析,结果显示:TLC及HRCT网格影评分、蜂窝肺评分、糖皮质激素使用等是影响特发性肺纤维化患者预后的因素。其中TLC和服用糖皮质激素与患者的预后呈正相关,而网格影评分和蜂窝肺评分与患者预后呈负相关。结论:特发性肺纤维化患者的预后与肺功能参数、影像学指标等之间有一定的联系,在临床上应注意根据患者的病情评估其预后因素。