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目的探讨血浆快速反应素试验（RPR）阴性神经梅毒患者的临床特点。方法回顾性分析6例血浆RPR阴性神经梅毒患者的临床资料。结果6例患者均为男性，主要表现为肢体麻木乏力4例，认知障碍2例，意识障碍2例，排尿障碍2例，头昏1例，视物重影1例，肢体抽搐1例，步态不稳1例，口齿欠清1例。5例患者进行腰穿CSF检查，RPR均阴性，4例梅毒螺旋体明胶凝集试验、梅毒螺旋体抗体阴性。头颅MRI示陈旧性缺血灶及脑萎缩6例，新发脑梗死病灶3例；头颅MRA示大血管严重病变2例。结论血浆RPR阴性神经梅毒患者临床表现及影像学检查缺