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患者男,63岁,因"咽部被鱼刺扎伤疼痛,咳血20余天"于2012年2月2日来我院就诊.无发热,大小便正常,生命体征平稳.20d前患者误吞鱼刺后转头时无明显诱因咳鲜血,来我院后行胃镜显示会厌部疑似有血肿;食管钡餐透视检查,发现在第5、6颈椎体水平可见棉絮钡的存留影,甲状腺CT示:颈部右侧软组织内约平C5～C6水平可见一针样高密度影,内侧达环状软骨下缘,外侧达颈内静脉内侧缘,长度约24mm,右侧梨状隐窝及右侧声带肿胀,颈部可见多个小淋巴结影.超声所见:甲状腺右叶内可见范围约1.8 cm×1.2 cm低回声区,内可见条状强回声,右侧颈部及甲状腺右叶、右颈内静脉前方约2.5 mm处可见范围约2.4 cm×0.1 cm条状强回声.专科查体:右侧杓会厌襞隆起,表面黏膜光滑,右侧声带活动度差.术中所见:甲状腺右叶水肿质韧,中上极交界区后外侧粘连、水肿最重,钝性分离粘连发现一鱼刺尖端,取出一根长约2 cm、直径约1 mm的鱼刺,鱼刺取出后无出血,无脓液. 关键词：上消化道异物;鱼刺;甲状腺