【摘 要】
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目的：探讨氯吡格雷联合琥珀酸美托洛尔治疗冠心病心绞痛的效果。方法：选取2019年4月—2022年4月荆州市第三人民医院收治的104例冠心病心绞痛患者。根据随机数表法将其分为观察组及对照组，各52例。对照组给予琥珀酸美托洛尔，观察组在对照组的基础上给予硫酸氢氯吡格雷片治疗。比较两组治疗前及治疗4周后症状改善情况、血液流变学指标、心率变异性指标、血脂指标及相关细胞因子。结果：治疗4周后，两组心绞痛发作
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目的：探讨氯吡格雷联合琥珀酸美托洛尔治疗冠心病心绞痛的效果。方法：选取2019年4月—2022年4月荆州市第三人民医院收治的104例冠心病心绞痛患者。根据随机数表法将其分为观察组及对照组，各52例。对照组给予琥珀酸美托洛尔，观察组在对照组的基础上给予硫酸氢氯吡格雷片治疗。比较两组治疗前及治疗4周后症状改善情况、血液流变学指标、心率变异性指标、血脂指标及相关细胞因子。结果：治疗4周后，两组心绞痛发作频率、心绞痛持续时间及硝酸甘油用量均改善，观察组心绞痛发作频率低于对照组，心绞痛持续时间短于对照组，硝酸甘油用量少于对照组（P＜0.05）。治疗4周后，两组血细胞比容（HCT）、红细胞平均体积（MCV）及血小板压积（PCT）水平均降低，观察组HCT、MCV及PCT水平均低于对照组（P＜0.05）。治疗4周后，两组全部窦性心博RR间期的标准差（SDNN）、RR间期平均值标准差（SDANN）、相邻RR间期差值的均方根（RMSSD）及相邻NN之差＞50 ms的个数占总窦性心搏个数的百分比（PNN50）均升高，观察组SDNN、SDANN、RMSSD及PNN50均高于对照组（P＜0.05）。治疗4周后，两组甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平均降低，高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平升高，观察组TG、TC、LDL-C水平均低于对照组，HDL-C水平高于对照组（P＜0.05）。治疗4周后，两组结缔组织生长因子（CTGF）水平降低，转化生长因子β1（TGF-β1）水平升高，观察组CTGF水平低于对照组，TGF-β1水平高于对照组（P＜0.05）。结论：氯吡格雷联合琥珀酸美托洛尔可显著缓解冠心病心绞痛患者的临床症状，改善血液流变性，调节血脂水平，调节细胞因子释放，进而保护心肌细胞，促进心功能恢复。
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