【摘 要】
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目的 探讨儿童GartlandⅢ型肱骨髁上骨折克氏针内固定失效的原因.方法 回顾性分析自2014-03-2019-03采用闭合或切开复位克氏针内固定术治疗内固定失效的42例儿童GartlandⅢ型
【机 构】
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广西医科大学第一附属医院骨科,广西南宁530021
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目的 探讨儿童GartlandⅢ型肱骨髁上骨折克氏针内固定失效的原因.方法 回顾性分析自2014-03-2019-03采用闭合或切开复位克氏针内固定术治疗内固定失效的42例儿童GartlandⅢ型肱骨髁上骨折.结果 42例资料均完整收集,白天手术18例,夜间手术24例.闭合复位29例,切开复位13例.42例均复位成功,解剖复位6例,功能复位36例.行2枚外侧穿针20例,2枚内外侧交叉穿针8例,3枚外侧穿针14例.穿针成功8例,穿针失误34例,其中漏穿8例,未透14例,针距过近9例,漏穿和未透1例,漏穿和针距过近1例,未透和针距过近1例.结论 儿童Gartland Ⅲ型肱骨髁上骨折克氏针内固定失效与夜间手术、闭合复位、功能复位、2枚外侧穿针及穿针失误有关,手术应选择在白天手术进行,尽量达到解剖复位,同时采取牢固的固定方式,避免穿针失误.闭合复位不理想的情况下需尽早切开复位,但应注意加强护理,从而减少内固定失效的风险.
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