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观察131I联合左旋甲状腺素(LT4)替代治疗或抑制治疗对120例分化型甲状腺癌(DTC)术后患者部分骨代谢生化指标及骨密度的影响。替代组、抑制组与健康对照组血钙、血磷、血碱性磷酸酶(ALP)、骨密度(BMD)的差异无统计学意义,不同131I累积剂量组间血钙、血磷、ALP、BMD的差异亦无统计学意义。观察期内所有患者无一例发生骨折。对DTC术后患者给予131I联合替代或抑制剂量的LT4治疗是安全和必要的,该策略在短期内不会引起骨代谢生化指标和BMD的明显异常。