目的:比较昂丹司琼对不同方式全身麻醉下术后恶心呕吐(postoperative nausea and vomiting,PONV)的防治效果。方法:择期妇科腹腔镜手术患者240例,根据全身麻醉维持方式,随机分为七氟烷麻醉组(A1组)、七氟烷麻醉加昂丹司琼组(A2组)、丙泊酚麻醉组(B1组)、丙泊酚麻醉加昂丹司琼组(B2组)、丙泊酚-七氟烷静吸复合麻醉组(C1组)、丙泊酚-七氟烷静吸复合麻醉加昂丹司琼组(C2组),各组40例;昂丹司琼使用方法为在手术结束前5 min静脉注射8 mg。观察气管导管拔除后不同时间段内(0~4 h、4~8 h、8~12 h、12~16 h、16~24 h)恶心、呕吐发生情况。结果:①与A1组相比,术后24 h内B1、C1组恶心发生率明显较低(P<0.05);分别与A1、B1和C1组相比,A2、B2、C2组在术后0～12 h内恶心发生率明显降低(P<0.05),术后12-24 h内恶心发生率降低不明显。②与A1相比,术后24 h内B1、C1组呕吐发生率明显较低(P<0.05);分别与A1、B1和C1组相比,A2、B2、C2组在术后24h内呕吐发生率明显降低(P<0.05)。结论:七氟烷麻醉比丙泊酚麻醉或七氟烷-丙泊酚联合麻醉更易发生PONV;昂丹司琼对不同麻醉方式下PONV的疗效不一样,对术后24 h内呕吐的治疗效果优于恶心的治疗效果,且对七氟烷麻醉所引起的PONV治疗效果更好。