雌孕激素治疗药物流产后阴道出血的效果分析

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目的:探讨雌孕激素联用对改善药物流产后阴道出血的临床效果,并对机体孕酮(P)与雌二醇(E2)水平与流产结局的相关进行分析。方法:将85例行药物流产者随机分为口服复方短效避孕药(COC)组30例,雌孕激素联用(E+P)组28例,常规消炎、止血剂组(对照组)27例。对比分析3组出血量、出血时间以及药物流产结局与雌孕激素水平的关系。结果:E+P组出血量低于COC组及对照组,出血时间、转经时间短于COC组及对照组(P均<0.05);而COC组与对照组相比出血量、出血时间、转经时间无统计学差异(P>0.05)。完全流产率E+P组(100.0%)、COC组(90.0%)高于对照组(77.78%)(P<0.05)。与不完全流产组相比,完全流产组术后14d时E2水平高于术后7d(P<0.05),而术后21d时P水平与14d相比显著上升(P<0.05)。不完全药流组E2水平各时段无统计学差异(P>0.05),而术后14d时P水平低于术后7d(P<0.05)。结论:药物流产后所致的雌孕激素水平下降可能是引起妇女流产后持续出血的重要因素之一,通过改善药物流产者雌孕激素水平能提高流产成功率,缩短出血时间,减少出血量。
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