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1 病例介绍
患者，男，35岁，初中文化，农民，患者于入院2小时前不慎被机器碾伤左手，当即感左手拇指、食指、中指疼痛、出血、近节离断，查体可见左手拇指、食指、中指从近节指骨处不全离断，仅少许软组织相连，手指灰白，多处瘀斑，毛细血管充盈试验消失，伤口近端皮肤缺如，手背皮肤挫伤重，断端边缘不整，污染严重，可见骨折断端外露，伤口少许渗血。入院诊断：左手拇指、食指、中指碾压离断伤，x线示：左手拇指、食指、近节指骨骨折，左手中指近节指骨粉碎性骨折。于1月29日14时在臂丛麻醉下行左手拇指、食指、中指清创缝合加血管、神经、肌腱探查吻合术。于2月25日患者左手敷料包扎好，无渗出液。左手拇指、食指、中指毛细血管充盈试验正常，已拔出克氏针，患者出院。
患者，男，35岁，初中文化，农民，患者于入院2小时前不慎被机器碾伤左手，当即感左手拇指、食指、中指疼痛、出血、近节离断，查体可见左手拇指、食指、中指从近节指骨处不全离断，仅少许软组织相连，手指灰白，多处瘀斑，毛细血管充盈试验消失，伤口近端皮肤缺如，手背皮肤挫伤重，断端边缘不整，污染严重，可见骨折断端外露，伤口少许渗血。入院诊断：左手拇指、食指、中指碾压离断伤，x线示：左手拇指、食指、近节指骨骨折，左手中指近节指骨粉碎性骨折。于1月29日14时在臂丛麻醉下行左手拇指、食指、中指清创缝合加血管、神经、肌腱探查吻合术。于2月25日患者左手敷料包扎好，无渗出液。左手拇指、食指、中指毛细血管充盈试验正常，已拔出克氏针，患者出院。