产后访视中新生儿常见问题及护理干预研究

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  【摘 要】 目的:研究产后访视中新生儿常见问题及护理干预。方法:本次产后访视的研究对象为2015年1月~2015年12月间在我院出生的150例新生儿,在产妇和新生儿出院后,医护人员分3次(产后第7天、14天、28天)到家中进行产后访视。探查新生儿常规所发生的问题,同时给予对症护理干预。观察预后疗效。结果:在产后访视中,医护人员发现150例婴儿中存在常见的健康问题有:仅有18例正确抚触、62例母乳喂养,婴儿中95例湿疹、102例黄疸、71例脐部感染。经过护理干预后,112例正确抚触、149例母乳喂养,较护理干预前有明显升高。婴儿中12例湿疹、18例黄疸、11例脐部感染较护理干预前有明显降低。结论:产后访视能有效的提高产妇对婴儿的照顾能力,降低病症的发生,促进新生儿健康成长。
  【关键词】 产后访视 新生儿 护理干预
  新生儿是指出生后未满28天或者1个月的婴儿。由于新生儿出生后主要器官和各项机体能力的发育均不完全,需要在出生后慢慢发育方能健全[1]。为此新生儿出生后的精心照顾和成长尤为重要,为了有效提高对新生儿照顾的能力和喂养能力,我院推行产后访视,针对新生儿出现的一些问题,给予针对性的对症治疗和护理干预,取得较好的效果,现总结如下。
  1 资料与方法
  1.1 一般资料
  本次产后访视的研究对象为2015年1月~2015年12月间在我院出生的150例新生儿,新生儿中男婴85例,女婴75例;80例自然分娩。70例破宫产;149例足月生产。1例早产。
  1.2 产后访视方法
  医护人员分3次(产后第7天、14天、28天)到家中进行产后访视,第1次访视,医护人员应对新生儿的母乳喂养情况、身体状况和抚触情况以及卫生问题等情况进行仔细观察,对存在的问题进行正确的指导,教会产妇日常护理方法。第2次访视,观察产妇在护理指导后,对新生儿喂养情况和照顾情况等,对存在的问题进行护理干预,再次指导和教会产妇日常护理方法。第3次访视时,仔细观察新生儿护理干预后的健康状况和产妇照顾能力。
  1.3 护理干预
  ①黄疸护理。黄疸已发生期为出生后的2天~3天,医护人员首先询问黄疸出现的时间,然后在阳光充裕的地方,观察婴儿黄疸发生情况,有效的安抚产妇和家属,并告知黄疸的相关知识,黄疸出现后在10天左右会自然消退。同时嘱咐产妇多给婴儿喂水和母乳喂养,有效促进婴儿排尿,进而有效减低黄疸程度。对于病情较重的患儿,需到医院进行全面的检查后,在采取对症治疗。②脐部护理。当婴儿脐部出现渗液、肿胀和红晕时,说明脐部以发生感染,首先医护人员先将手清洗消毒后,采用消毒棉棒取浓度为0.75%的稀碘酊,在脐部周围消毒和将感染物擦掉。嘱咐产妇用相同的方法每天擦拭2次,直到恢复。指导产妇保持婴儿脐部清洁干燥。③湿疹护理。由于湿疹绝大多数出现在面部或颈部,告知家属应保持屋内通风、清洁、干燥;切记不能用奶水或不正规药物抹擦;轻者采用皮炎平,重者采用稀碘酊擦拭消毒;湿疹期间产妇禁食鱼虾类食物。④母乳喂养干预。当代女性由于害怕身材变形或其他原因,未进行母乳喂养,医护人员应耐心讲解母乳喂养对婴儿的好处,敦促产妇进行母乳喂养,建议产妇采用母乳喂养4~6个月。⑤医护人员教会产妇或家属如何进行抚触,适量抚触可有效增加婴儿的体重和增强婴儿的免疫力,有效降低疾病的发生。对于夜啼的婴儿,建议产妇将其怀抱入睡,有效降低婴儿离开母体的不安全感,营造一个安全的环境让婴儿入睡。
  2 结果
  在产后访视中,医护人员发现150例婴儿中存在常见的健康问题有:仅有18例正确抚触、62例母乳喂养,婴儿中95例湿疹、102例黄疸、71例脐部感染。经过护理干预后,112例正确抚触、149例母乳喂养,较护理干预前有明显升高。婴儿中12例湿疹、18例黄疸、11例脐部感染较护理干预前有明显降低。
  3 讨论
  为了提高产妇对新生儿的喂养能力和照顾能力,医护人员在产后访视中对存在的问题进行及时正确指导和护理干预,有效的提高了产妇对新生儿的喂养能力和照顾能力[2]。产后访视时围产期护理工作的重要组成部分,能够较为清楚的了解到产妇育婴能力,和新生儿的健康情况,能及时发现问题,并进行正确有效的指导和护理干预,有效的促进新生儿健康成长[3]。产后访视为护理工作的延伸,让医护人员走出医院,走进社区和家庭,能及时发现育婴中存在的问题,同时能够得到及时有效的解决,正确的指导产妇以及家属健康育婴知识,并对其鼓励,是她们获得成就感和满足感,满足了她们健康育婴知识的渴望,有效的融洽了医患关系[4]。本次产后访视中发现:母乳喂养,正确抚触、湿疹、黄疸和脐部感染均存在较大问题,经过护理干预后,湿疹、黄疸和脐部感染人数显著降低,同时母乳喂养,正确抚触人数显著增加。
  总之, 产后访视能有效的提高产妇对婴儿的照顾能力,降低病症的发生,促进新生儿健康成长。
  参考文献
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