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目的探讨难治性颞叶癫痫的术前评估、标准前颞叶切除术的实际应用及其疗效的影响因素。方法在显微镜下对27例难治性颞叶癫痫患者进行标准前颞叶切除术治疗。部分患者同时行皮质热灼术。术后均随访1年以上,根据手术预后按Engel’s分级情况将患者分为满意组(患者分级为I级)与非满意组(患者分级为Ⅱ级以上),并对两组患者术前发作形式、影像学改变和脑电图监测等情况进行回顾分析。结果本组27例患者均无严重并发症发生。术后疗效Engel’s分级Ⅰ级20例(74.1%),Ⅱ级2例(7.4%),Ⅲ级4例(14.8%),Ⅳ级1例(