【摘 要】
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目的通过在严重烧伤早期应用血液稀释疗法,研究机体血液流变学特性的改变.方法选择伤后6h内住院的成年男性严重烧伤患者30例,随机分为对照组与观察组.对照组患者常规进行体液
【机 构】
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063000,河北省唐山市工人医院烧伤整形外科
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目的通过在严重烧伤早期应用血液稀释疗法,研究机体血液流变学特性的改变.方法选择伤后6h内住院的成年男性严重烧伤患者30例,随机分为对照组与观察组.对照组患者常规进行体液复苏治疗,观察组患者体液复苏治疗同对照组,并于伤后24h内在血流动力学监测下进行血液稀释.二组患者分别于伤后8,16,24,48h测定全血粘度、血细胞比容、红细胞变形指数、红细胞聚集指数等血液流变学指标.结果①观察组患者进行血液稀释后,心输出量(CO)、中心静脉压(CVP)、平均动脉压(MAP)、肺动脉楔嵌压(PAWP)等反映血流动力学的指标有所改善.②对照组患者全血粘度、血细胞比容、红细胞聚集指数等血液流变学指标伤后显著增加,红细胞变形指数显著下降.虽经补液治疗,上述指标仍于伤后24h达峰值,伤后48h才接近正常范围;而观察组患者进行血液稀释后上述指标明显改善,伤后24h基本达正常水平.结论严重烧伤早期应用血液稀释疗法是安全的,能有效地改善血液流变学指标,从而大大提高体液复苏的效果,尽快恢复循环血容量,有效防治休克.
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