祛玫汤治疗玫瑰糠疹临床疗效观察

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  玫瑰糠疹是一种具有特征性皮损的炎症性自限性皮肤病,其发病原因不明,临床治疗多以对症处理为主,具有一定盲目性。而笔者采用自拟祛玫汤临证加减治疗玫瑰糠疹,疗效显著,现报告如下。
  
  资料与方法
  
  180例病人均为我站皮肤科门诊患者,将他们随机分为2组,其中治疗组90例,男50例,女40例,年龄12~67岁,平均33岁,病程3天~1个月,平均12天;对照组90例,其中男52例,女38例,年龄16~62岁,平均35岁,两组资料在性别、年龄、发病情况、辨证分型等方面均无显著性差异,两组病例在治疗前均检查肝肾功且均正常。
  治疗方法:治疗组采用自拟祛玫汤加减,方药组成如下:生石膏30g,生地15g,丹参12g,丹皮15g,赤芍12g,紫草12g,刺蒺藜12g,荆芥9g,防风9g,甘草6g。其中痒重者加蝉蜕9g;脱屑甚者加麦冬12g,玄参20g;迁延日久者加黄芪30g。1日1剂,水煎服,早晚各1次;对照组采用口服皿治林10mg每日1次,两组同时外用恩肤霜,7天为1个疗程,治疗期间忌食腥辣,减少沐浴。
  疗效标准:①痊愈为皮损完全消退,自我感觉消失;②显效为皮损消退≥70%;③有效为皮损消退≥30%,仍有痒感;④无效为皮损消退<30%,自我感觉未消失。
  
  结 果
  
  所有患者经过2个疗程后统计治疗效果(总有效率为痊愈加显效计)见表。
  


  讨 论
  
  玫瑰糠疹在中医学属“风热疮”、“血疳疮”、“风癣”等范畴,病因主要考虑外感风热或热邪内蕴,热入血分,发于肌肤,外热邪伤津致皮肤失养所致,而西医认为原因很多,有认为是病毒感染,有认为过敏所致,均以对症处理为主,治疗效果往往欠佳,而笔者采用祛玫汤方选生石膏、生地清热解毒生津为主,辅以丹参、丹皮、赤芍、紫草活血润燥养阴,佐以刺蒺藜、荆芥、防风消风止痒,以甘草为使调和诸药,然后再依据个体差异临症加减,诸药合用共奏清热活血、生津润燥之功,方简效佳,价格低廉,值得临床推广应用。
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