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目的
探讨Brown综合征的临床特征与影像学诊断。
方法回顾性系列病例研究。回顾性分析2011年4月至2014年10月临床诊断为单侧Brown综合征的患者14例,其中先天性10例,后天性4例;男性12例,女性2例,年龄3~ 54岁,年龄中位数为4岁。对所有患者均进行了斜视度数、眼球运动、双眼视觉、前节及眼底检查。眼球运动神经脑池段采用头线圈,3D-FIESTA序列;眼眶段采用表面线圈,横断面加冠状面加矢状面,快速自旋回波T1与T2加权扫描。分析眼球运动神经、眼外肌及周围组织MRI表现。
结果所有患者均有内上转运动受限。10例为先天性Brown综合征,9例MRI显示患侧不同程度的上斜肌发育不良,1例患侧滑车区团状低信号影。后天性Brown综合征4例,上斜肌前部限局粘连1例,滑车附近组织粘连1例,眶壁骨折2例。
结论Brown综合征是一组临床表现相近、发病机制复杂的限制性斜视。MRI能清晰显示上斜肌全程及周围组织的异常改变。(中华眼科杂志,2015,51:429-433)