【摘 要】
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目的评价修正的Geneva量表结合超声心动图在诊断慢性肺源性心脏病(CPHD)合并肺血栓栓塞症(PTE)中的作用。方法收集2010年1月至2012年2月疑似CPHD合并PTE的门诊及住院患者462
【机 构】
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重庆医科大学附属成都第二临床学院呼吸科,重庆医科大学附属成都第二临床学院B超室
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目的评价修正的Geneva量表结合超声心动图在诊断慢性肺源性心脏病(CPHD)合并肺血栓栓塞症(PTE)中的作用。方法收集2010年1月至2012年2月疑似CPHD合并PTE的门诊及住院患者462例进行前瞻性调查,以修正的Geneva量表及超声心动图评估PTE的可能性,同时比较CPHD+PTE组及单纯CPHD组的临床资料。结果共有42例患者确诊PTE。修正的Geneva量表高度可能性组阳性预测值为59.3%,低度可能性组的阴性预测值为99.4%;超声心动图发现PTE组异常率达83.3%,其中直接征象9例,占25.7%,间接征象26例,占74.3%。22例(62.99%)发现肺动肺高压及三尖瓣返流,发现下肢深静脉血栓(DVT)16例,占45.7%。CPHD+PTE组与单纯CPHD组比较,在危险因素、既往史、不对称下肢肿痛、心电图等方面有显著差异(P<0.05)。结论修正的Geneva量表结合超声心动图对肺栓塞预测具有方便、准确、安全、无创等优点,值得临床推广应用。
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