别嘌呤醇对体外循环期间氧自由基及内毒素的影响

来源 :中华实验外科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:leave2009418
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选取瓣膜置换术患者22例分为两组:A组(n=10)术前3天口服ALLO每天10mg/kg/;B组(n=12)为对照组。结果表明B组血LPO和UA在CPB期间均明显升高(P<0.01)和(P<0.05),A组血LPO和UA也升高(P<0.05),但却显著低于B组(P<0.05);同时B组血LPS含量在开放主动脉及其后10′明显升高(P<0.01和P<0.001),而A组血LPS含量在CPB期间无明显升高。提示CPB期间OFR及LPS含量均升高,ALLO可抑制二者的上升。

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将温血停搏液诱导及末次灌注应用于临床20例成人人工瓣膜替换术术中心肌保护。20例均恢复顺利,无1例术后早期死亡。诱导心脏停搏较快,均于温血停搏液2分钟诱导完毕前停搏。自动复跳率及房颤转窦率均高。术中心肌三磷酸腺苷测定发现此法能保存更多的心肌能量物质。术中及术后血清中肌酸磷酸激酶测定见其术后升高低于对照组,且恢复也较快,提示心肌细胞损伤较轻。本法易于施行。实验及临床均证实其对术中缺血心肌保护的效果优
常温下阻断肝脏血流60分钟后立即恢复肝脏血流,治疗组犬静脉内给予ATP-MgCl2,对照组犬给予生理盐水。恢复肝血流后一小时,治疗组SGPT较对照组低(P<0.05);光镜下治疗组犬肝细胞浊肿、糖原颗粒较多,对照组犬肝细胞脂肪变性及片状坏死、糖元颗粒消失;电镜下治疗组犬肝线粒体形态规则、内膜嵴可见,对照组犬肝线粒体肿胀、嵴断裂、消失、基质空泡状;犬的存活率治疗组显著高于对照组(P<0.05)。本结
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分期动静脉转流后,静脉结构和内膜功能的变化与远期疗效有密切关系。本研究结果证实,与目前采用静脉重建动脉的动脉-静脉-动脉模式不同,本手术模式为动脉-静脉-静脉。在本模式中,术后静脉管壁平滑肌和胶原纤维增殖反应,在第8周后即开始减弱,16周后即不再进展。内膜的前列环素和血栓烷A2生成量,于第16周~18周达动脉水平,提示受灌注的静脉段可望保持长期通畅。
将同种胎脑组织移植入大白鼠脑皮质缺血区内获成功。结果发现:1.脑皮质缺血区内的同种胎脑组织移植成活率为76.47%。其中缺血后立即移植组成活率较低。2.A与B组移植物生长得均较大且表面光滑;C组移植物较小且呈分瓣状。大体观移植物与正常脑组织一致。3.镜下移植物为神经组织。A与B组移植物周围炎性反应较重,与宿主脑的神经纤维联系较少;C组移植物周围炎性反应轻,与宿主脑的纤维联系较广泛。
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