目的探讨不同剂量纳洛酮治疗急性一氧化碳中毒的临床疗效。方法选择荆门市第一人民医院急诊科2008—2012年收治的急性一氧化碳中毒患者127例,根据纳洛酮使用剂量将患者分为对照组(n=23)、常规剂量组(n=35)和大剂量组(n=33)。比较3组患者催醒时间、迟发性脑病发生率及病死率,并观察患者临床疗效及不良反应发生情况。结果 3组患者病死率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。大剂量组患者催醒时间短于常规剂量组,大剂量组和常规剂量组患者迟发性脑病发生率低于对照组,常规剂量组患者催醒时间短于对照组(P<0.05)。大剂量患者组临床疗效优于常规剂量组,常规剂量组患者临床疗效优于对照组(P<0.05)。两组患者不良反应轻微。结论大剂量纳洛酮治疗急性一氧化碳中毒的临床疗效优于常规剂量,且能有效缩短患者的催醒时间,安全性高。