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目的 探讨心脏移植术后并发急性肾功能衰竭（ARF）原因及防治。方法 观察2004年4月～2006年10月14例行同种原位心脏移植手术患者（1例为心肾联合移植），其中有2例分别在术后第2，3天出现ARF，并行床旁持续性肾脏替代治疗（CRRT）3天和6天。结果 2例病人均于术后28天，32天出院，随访13-20个月，肾功能良好，恢复正常工作。结论 心脏移植术后出现急性肾功能衰竭（ART）与术前心功能状态、手术操作以及使用肾毒性药物等有关，及时有效处理，能提高心脏移植术后生存率。