【摘 要】
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目的 通过半随机对照交叉试验,验证短期小剂量糖皮质激素可以有效地减少细胞因子的释放,从而减少肾病综合征复发.方法 纳入隔日小剂量糖皮质激素(0.3～0.8mg/kg)维持治疗的原发
【机 构】
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广西医科大学第五临床医院柳州市人民医院儿科
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目的 通过半随机对照交叉试验,验证短期小剂量糖皮质激素可以有效地减少细胞因子的释放,从而减少肾病综合征复发.方法 纳入隔日小剂量糖皮质激素(0.3～0.8mg/kg)维持治疗的原发性肾病综合征患儿,在第一次急性上呼吸道感染时,将患儿随机分为Ⅰ或Ⅱ组,分别接受醋酸泼尼松或安慰剂治疗,当第二次急性上呼吸道感染时,治疗药物则相反.醋酸泼尼松的治疗方案为将隔日顿服改为每日服用.结果 共纳入32例年龄在1～16岁之间的糖皮质激素维持治疗的原发性肾病综合征患儿,其中26例完成了研究.服用安慰剂组的26例患儿中,有19例复发,复发率为73%;而服用醋酸泼尼松的26例患儿中,有6例复发,复发率为23%,两组复发率差异有显著性(P＜0.05).结论 肾病综合征患儿急性上呼吸道感染期间,增加醋酸泼尼松的剂量可以有效预防肾病综合征的复发.
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