论文部分内容阅读
目的初步了解渗出性胸腔积液患者胸膜增厚形成、消散的规律以及肺功能的改变。方法选取2016年2月—2017年6月于安徽省胸科医院住院且定期随访的结核性胸腔积液患者21例为研究对象。记录患者8个时间点（出院时对应时间点1、出院后1个月对应时间点2、出院后2个月对应时间点3、出院后3个月对应时间点4、出院后4个月对应时间点5、出院后5个月对应时间点6、出院后6个月对应时间点7、出院后9个月对应时间点8）胸腔超声检查、肺功能检查结果。结果时间点3胸腔积液肋间数、胸腔积液深度小于时间点2（P<0.05）;时间点3胸腔积液肋间数、胸腔积液深度与时间点4比较,差异无统计学意义（P>0.05）;胸腔积液肋间数、胸腔积液深度在时间点3为拐点。时间点5胸膜增厚肋间数、胸膜增厚面积小于时间点4（P<0.05）;时间点5胸膜增厚肋间数、胸膜增厚面积与时间点6比较,差异无统计学意义（P>0.05）;胸膜增厚肋间数、胸膜增厚面积在时间点5为拐点。时间点6用力肺活量（FVC）实测值、第1秒用力呼气末容积（FEV1）实测值、每分钟最大通气量（MVV）实测值大于时间点5（P<0.05）;时间点6 FVC实测值、FEV1实测值、MVV实测值与时间点7比较,差异无统计学意义（P>0.05）;FVC实测值、FEV1实测值、MVV实测值在时间点6为拐点。时间点5一氧化碳弥散量（DLCO）实测值大于时间点4（P<0.05）;时间点5 DLCO实测值与时间点6比较,差异无统计学意义（P>0.05）;DLCO实测值在时间点5为拐点。结论对于渗出性胸腔积液患者,残留的少量胸腔积液在出院后2个月左右基本自行吸收;当有少量胸腔积液不能抽尽时胸膜增厚达高峰,之后胸膜增厚逐渐减少,4个月后相对稳定;损伤的肺功能在胸腔积液基本被控制45个月后恢复到平台期,基本达到参考范围下限,之后恢复的速度变慢。