建立猪心脏移植至猕猴腹腔内的异位心脏移植模型

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目的 评价改进后的猪心脏移植至猕猴腹腔内的异位心脏移植模型的效果.方法 建立21例猪心脏移植至猕猴腹腔内的异位心脏移植模型,其中采用传统手术方法11例,改进方法10例.改进方法为缩短供心缺血时间,调整了手术顺序,先游离受者供吻合的腹主动脉及下腔静脉段后,再行供心切取,并且改进了切取供心的方法.比较2种手术方法的热缺血时间、移植心功能恢复情况及术后并发症.结果 采用传统手术方法时,移植心准备时间为20~30 min,热缺血时间为3~5 min,总缺血时间为80~90 min,再灌注后均未恢复正常的全心搏动,仅见右心收缩,移植后发生并发症较多(包括出血、吻合口血栓形成、肠道并发症及静脉回流不畅等).改进手术方法后,移植心准备时间为5~10 min,热缺血时间<1 min,总缺血时间为35~40 min,再灌注后有6例恢复全心搏动,发生并发症较少.结论 改进后的猪心脏移植到猕猴腹腔内的异位心脏移植模型,其手术方法明显优于传统方法。

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