论文部分内容阅读
目的
比较收肌管阻滞与表面麻醉用于患者膝关节镜术后镇痛的效果。
方法选择拟行单侧膝关节镜下半月板切除术的患者60例，性别不限，年龄18～64岁，BMI 18～30 kg/m2，ASA分级Ⅰ或Ⅱ级，采用随机数字表法分为2组(n＝30)：引导收肌管阻滞组(ACB组)和表面麻醉组(TA组)。ACB组术前30 min行超声引导收肌管阻滞，注射0.2%罗哌卡因20 ml；TA组手术结束前5 min关节腔注射0.25%罗哌卡因20 ml。记录术后12 h内镇痛有效(VAS评分≤4分)和股四头肌肌力减弱(徒手肌力法评估术后股四头肌肌力0-2级)的发生情况、相关并发症(局麻药中毒、穿刺部位出血、血肿等)、术后恶心、呕吐和苏醒延迟的发生情况。
结果与TA组比较，ACB组术后12 h内镇痛有效率升高(P<0.01)，股四头肌肌力减弱发生率、恶心呕吐发生率差异无统计学意义(P>0.05)，2组均未见局麻药中毒、穿刺部位出血、血肿及苏醒延迟发生。
结论收肌管阻滞用于膝关节镜手术后镇痛的效果优于表面麻醉。