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目的
通过比较常规转流及选择性转流下行颈动脉内膜切除术的颈动脉狭窄患者的术后卒中发生率，探讨转流在颈动脉内膜切除手术中的意义。
方法收集2008年4月至2014年7月中国医科大学附属盛京医院神经外科行颈动脉内膜切除术的179例颈动脉狭窄患者的临床资料。179例分为常规转流组及选择性转流组，比较两组术后30 d的卒中发生率，以及选择性转流组中转流与未转流患者的术中颈动脉阻断时间。
结果选择性转流组中，35%(29/82)的患者接受了转流，而同时合并手术对侧颈动脉重度狭窄或闭塞的患者中有64%(7/11)进行了术中转流；选择性转流组中，术中转流能够显著缩短手术中颈动脉阻断时间(P<0.01)。常规转流组与选择性转流组的术后卒中发生率分别为2%(2/97)和1%(1/82)，二者差异无统计学意义(P>0.05)。
结论合并手术对侧颈动脉重度狭窄或闭塞的患者采取术中转流能够降低术后卒中的发生率；在颈动脉内膜切除术中采用选择性转流，能够减少围手术期卒中事件的发生，取得良好的手术效果。