【摘 要】
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目的探讨甲泼尼龙联合他克莫司对老年原发性肾病综合征(PNS)患者T淋巴细胞亚群水平及血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、纤维蛋白原(FIB)、总胆固醇(TC)水平变化的影响。方法94例老年PNS患者按照建档顺序分为观察组和对照组，每组47例。对照组仅采取甲泼尼龙治疗，观察组于此基础上联合他克莫司治疗，均持续治疗6个月。检测对比两组治疗前、治疗后6个月肾功能指标(Scr、BUN)、血液流变学指标[
【机 构】
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457000 河南省濮阳市人民医院肾内科,
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目的探讨甲泼尼龙联合他克莫司对老年原发性肾病综合征(PNS)患者T淋巴细胞亚群水平及血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、纤维蛋白原(FIB)、总胆固醇(TC)水平变化的影响。
方法94例老年PNS患者按照建档顺序分为观察组和对照组，每组47例。对照组仅采取甲泼尼龙治疗，观察组于此基础上联合他克莫司治疗，均持续治疗6个月。检测对比两组治疗前、治疗后6个月肾功能指标(Scr、BUN)、血液流变学指标[血浆黏度(ηp)、FIB]、血脂指标[三酰甘油(TG)、TC]及外周血T淋巴细胞亚群(CD4＋/CD8＋、CD4＋、CD8＋)水平，比较两组总有效率及不良反应发生率。
结果治疗前，两组Scr、BUN、ηp、FIB、TG、TC及CD4＋/CD8＋、CD4＋、CD8＋水平比较差异均未见统计学意义(P均>0.05)；治疗后，观察组Scr、BUN、ηp、FIB、TG、TC、CD8＋水平较对照组降低，CD4＋/CD8＋、CD4＋水平较对照组升高，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后，观察组总有效率为80.85%(38/47)，高于对照组的57.45%(27/47)，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组不良反应发生率[8.51%(4/47)]与对照组[6.38%(3/47)]比较差异未见统计学意义(P>0.05)。
结论联合应用甲泼尼龙与他克莫司治疗老年原发性肾病综合征效果显著，可有效降低患者血清Scr、BUN、FIB、TC水平，提高患者肾功能，改善其T淋巴细胞亚群水平，且安全性较高。
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