探讨机车司机抑郁症状的发生与职业应激相关因素的关系。
方法采取整群抽样的方法，于2012年3月对某公司机车司机1413名（包括客车司机301名、货车司机683名、运调车司机350名和高铁司机79名）男性机车司机进行了横断面调查；调查内容包括用职业紧张测量工具、工作内容问卷和付出-回报失衡问卷等测试工人的抑郁症状、职业应激因素、应激反应、个体特征、应付策略和社会支持。
结果不锻炼组抑郁症状评分明显高于锻炼组，差异有统计学意义（P<0.001），其他不同个体特征组间抑郁症状评分差异无统计学意义（P>0.05）。相关分析表明，抑郁症状评分与回报（r=-0.281）、工作满意感（r=-0.428,）、自尊感（r=-0.215）、提升机会（r=-0.115）、工作不稳定性（r=-0.335）和正性情感评分（r=-0.315）呈负相关（P<0.01）；与睡眠质量（r=0.570）、付出（r=0.291）、躯体需求（r=0.683）、心理需求（r=0.343）、每日紧张感（r=0.481）、工作前景（r=0.083）、负性情感（r=0.470）、社会支持（r=0.446）、对人的责任（r=0.147）、对事的责任（r=0.164）、组内冲突（r=0.141）、组间冲突（r=0.271）、角色冲突（r=0.196）和角色模糊评分（r=0.183）呈正相关（P<0.01）。非参数检验显示，抑郁症状评分高组的心理需求、付出、提升机会、角色模糊、角色冲突、组内冲突、组间冲突、对人的责任、对事的责任、躯体需求、每日紧张感、负性感情、药物使用、社会支持、应对策略评分高于抑郁症状评分中等组和低组，差异有统计学意义（P<0.01）；而工作满意感、回报、工作不稳定性、自尊、正性情感评分低于中等组和低组评分，差异有统计学意义（P<0.01）。Logistic回归分析显示，睡眠障碍、低社会支持者发生抑郁症状的风险是睡眠质量高、高社会支持者的3倍多（OR=3.615,3.266）；负性情感、心理需求、每日紧张感评分高者发生抑郁症状的风险是负性情感、心理需求、每日紧张感评分低者2倍多（OR分别为:2.444、2.489、2.065）;正性情感和自尊感对抑郁症状的发生有保护作用。
结论睡眠障碍、低社会支持及职业应激因素是抑郁症状发生的诱因，提高睡眠质量、社会支持、增强自尊感、减少职业应激、负性情感是预防和减少机车司机抑郁症状的主要措施。