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目的探讨供血液透析使用的动静脉内瘘术的切口选择、手术方式及显微血管吻合操作技术。方法收集54例动静脉内瘘术，根据不同身体状况、血管条件采用不同的手术切口及手术方式，并应用改进的显微血管吻合操作技术。结果施术57次．能顺利完成1次以上经内瘘透析的成功率为94．5％，血流量不足3例，吻合口栓塞2例，现仍在使用内瘘49例。结论应根据病人不同的血管条件采用不同的切口与术式，手术应简单易行、缩短手术时间、保证显微血管吻合质量。