心血管病介入相关心理问题的护理对策

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  【摘 要】 目的探讨心血管疾病介入治疗术后出现的相关问题以及如何采取相关医疗护理对策,以减缓并发症的发生率,及时有效缓解患者痛苦,提供优质服务。结论心血管病介入诊疗术后常见并发症很多,护理人员应除了对其提出相应的护理措施外,还应在护理过程中有效预防,并根据并发症的原因给予相应的护理干预。
  【关键词】 心血管疾病 介入诊疗术 原因
  【中图分类号】 R471 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-5160(2014)05-0168-01
  就目前我国的心血管病患者来说,其数量在日渐增加,越来越成为临床的常见病,这种疾病的特点表现为发病急、病情恶化严重、患者身体内神经组织异常,在治疗和康复过程中情绪变化也是十分复杂的。就目前国内各大医院对这种疾病的治疗方法来看,越来越多的医院采用诊疗法治疗心血管病,可是这一治疗方法很容易使患者神经功能受到损害,造成的心理上的或多或少的发生变化,在进行治疗时很多患者会有心理问题产生,对这些心理异常反应加以重视导致病情经常反复同时也加重病情造成我们治疗的难度加大。所以,在心血管患者进行诊疗过程中,适当对患者实施心理护理,及时了解患者的真实心理想法,并根据患者的心理变化采取相应的措施,现报告如下:
  1 心血管病治疗的资料与方法
  1.1 临床资料
  我院在近2年的时间内,共收治心血管病患者60例,都经过CT和临床确诊。患者年龄均大于0岁,病程大于2周,60例患者中,没有明显的失认、失语等表现不能进行常规检查、精神上均无障碍,没有病情严重到不能进行常规检查的患者。
  1.2 心血管病治疗过程中常见心理问题及原因
  1.2.1 恐惧:患者由于对介入诊疗的过程在很多时候还存在空白的误区,对相关知识了解不深,过多的担心实施手术过程中产生的副作用,造成精神上很大的焦虑,担心并发症的产生,所以,患者精神高度紧张且饮食不正常,睡眠不好,这些问题的出现都在很大的程度上影响了患者的治疗。
  1.2.2 焦虑:在治疗的过程中我们一般都采用介入诊疗,大部分的患者治疗中所选用的材料也都是进口的产品,费用方面相对较高,为患者家庭带来了很大的经济压力;另外,由于患者对手术缺乏信心,在治疗前情绪一般都不是很好的状态,甚至怀疑治疗水平导致自身心率加快,血压升高,等一系列焦虑异常情况;患者在手术治疗后,长时间卧床不起,四肢不能活动,产生腰酸背痛等临床表现,更加促进了患者的焦虑情绪。
  1.2.3 抑郁:根据我们的调查研究表明大部分的血管患者都是处于疾病缠身,身体活动不便的状态,这就使得这些患者产生了怀疑药效甚至越发担心会产生突发性心心梗死的问题。患者将疾病治愈完全寄托到手术治疗上,但治疗后的疗效有的时候我们并不能控制的十全十美,患者情绪极为低落,这些问题的出现就在很大程度上导致了不利于患者的恢复因素。
  1.3 心血管病治疗过程中的心理护理
  1.3.1 我们要想在治疗的过程中使得患者与医护人员关系融洽,一般我们采取的方式都是患者刚刚进入医院给予最大程度上的关心,这主要是患者在最初的时候对周围人与环境不是十分熟悉容易产生紧张、恐惧心理,帮助他们尽快的熟悉环境及周围的人员,使他们减少对新环境的孤独感,让他们感觉到医护人员的关系,使得他们完全信任医护人员,从而是医护人员的关系变得融洽。
  1.3.2 在治疗的过程中要增强患者认知
  作为我们医护人员,并需做到时时刻刻的耐心向患者及家属讲解病症的治疗方法和在治疗过程中的相关注意问题,引导患者接受介入诊疗,以影像的方式为患者讲述治疗过程,从根本上消除患者的紧张情绪,达到积极治疗的目的。
  1.3.3 治疗过程中的行为干预
  在很多时候的治疗过程中,医护人员需要用特殊的方法使患者放松,尽可能转移患者的注意力。例如在治疗过程中通过谈一些轻松的话题,将患者注意力转移使患者情绪保持稳定。
  1.3.4 治疗过程中的情绪干预
  向患者讲解不良情绪对疾病的危害性,以真诚的态度与患者深入交谈,运用沟通技巧引导其说出内心焦虑、恐惧等负性情绪; 通过介绍手术成功病例进行现身说教,增强患者战胜疾病的信心与毅力;
  2 结果
  2.1 评定标准
  针对我院以往的患者进行心理护理24小时总体情况来看,手术后再次进行心理护理30分钟,随后对患者进行恐惧方面的情绪评定:1级表现为没有恐惧心理或仅仅有较轻的心理不适感,患者有轻度恐惧,并不回避。2级表现为患者有恐惧心理并产生回避心理。3级表现为恐惧感异常强烈,需为患者进行相应的药物治疗才能将患者情绪保持稳定。
  2.2 统计学方法,采用 SPSS13.0 统计学软件进行相关分析,计数资料行 χ2检验。
  2.3 结果入院 24 h ( 心理护理干预前),有10人恐惧情绪为Ⅰ级,18人恐惧情绪为Ⅱ级。12人恐惧情绪为Ⅲ级。术前 0.5 h( 心理护理干预后) 有22人恐惧情绪为Ⅰ级,13人恐惧情绪为Ⅱ级。5人恐惧情绪为Ⅲ级。两组数据比较P < 0.05。
  3 体会
  针对心血管病采用介入治疗,通常患者容易产生头昏及心血管、如头痛、消化呼吸等一系列临床表现,焦虑、抑郁等心理异常尤为突出。此外,疾病给患者及家庭带来了一系列问题。介入诊疗患者的心理问题存在个体差异,并且与个人经历、对疾病的认识、文化程度、经济状况、对手术的了解程度、手术实施情况有关,护理人员应重视患者的心理问题,并给予个体化的、有针对性的全程心理护理,使患者顺利接受诊疗,身心得到最大程度的康复。
  参考文献
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