论文部分内容阅读
目的
观察自体外周血造血干细胞移植（APBSCT）对于急性髓系白血病（AML）完全缓解期（CR）患者的疗效，并探讨影响APBSCT疗效的危险因素。
方法对接受APBSCT治疗的全部55例AML患者的临床资料进行了回顾性研究，计算总生存（OS）率、无病生存（DFS）率、复发率，并对影响预后的各因素进行统计学分析。
结果全部55例患者中，男35例，女20例，移植时中位年龄28(12~ 51）岁。移植后中位随访时间为1 091(20~3 024) d, 3年OS率、DFS率分别为77.1%（95% CI 71.2%~ 83.8%）、73.7%（95% CI 67.2%~80.3%）。移植后微小残留病（MRD）转阴<200 d组（27例）的DFS率高于≥200 d转阴组（8例）（88.9％对46.9%，P=0.042）；移植前MRD持续阴性患者3年DFS率为90.0%，MRD非持续阴性组为61.1%，但差异无统计学意义（P=0.090）。从确诊到MRD转阴时间为影响AML患者CR期行APBSCT预后的独立因素[RR=0.022(95% CI 0.001~0.604），P=0.024]。
结论APBSCT是CR期AML患者的有效治疗方法。移植前监测MRD水平有助于判断APBSCT预后。