【摘 要】
：
自2004年中国先后禁售四亚甲基二砜四胺、氟乙酰胺以来,其他种类杀鼠剂中毒的病例逐渐增多,其中以抗凝血杀鼠剂多见。海南省人民医院10年的杀鼠剂中毒流行病学调查显示抗凝血杀鼠剂中毒比例为57.5%,误诊率为15.4%[1]。2008年至2012年,美国长效抗凝血杀鼠剂(long-acting anticoagulant rodenticide,LAAR)中毒病例近10000例/年,最常见于0.005%的溴敌隆和溴鼠灵[2]。随着抗凝血杀鼠剂使用增加,中毒患者意外暴露也较前增多。
【基金项目】
：
国家自然科学基金项目(81772057、81571875),江苏省医学创新团队项目(CXTDA2017007)。
论文部分内容阅读
自2004年中国先后禁售四亚甲基二砜四胺、氟乙酰胺以来,其他种类杀鼠剂中毒的病例逐渐增多,其中以抗凝血杀鼠剂多见。海南省人民医院10年的杀鼠剂中毒流行病学调查显示抗凝血杀鼠剂中毒比例为57.5%,误诊率为15.4%[1]。2008年至2012年,美国长效抗凝血杀鼠剂(long-acting anticoagulant rodenticide,LAAR)中毒病例近10000例/年,最常见于0.005%的溴敌隆和溴鼠灵[2]。随着抗凝血杀鼠剂使用增加,中毒患者意外暴露也较前增多。
其他文献
目的 探讨敲减SRY相关高迁移率族盒蛋白9(SOX9)基因下调Wnt/β-连环蛋白信号对气道肉芽组织成纤维细胞增殖和凋亡的影响.方法 应用基因芯片筛选出气道肉芽组织和气道正常黏膜
碳青霉烯类抗菌药物是一类抗菌谱广、抗菌活性强、不良反应少的β内酰胺类抗菌药物.但是近年来,由于多重耐药菌感染患者的增多和碳青霉烯类药物在临床上的过度使用,使得细菌
脑内神经元之间的信息交流依赖于突触囊泡的循环,该循环的有效运行离不开突触囊泡的内吞作用.内吞蛋白A1能够限制囊泡脱膜及突触囊泡的循环速率,神经元中缺乏内吞蛋白A1会导
室间隔完整型肺动脉闭锁(pulmonary atresia with intact ventricular septum,PA/IVS)是一种少见的复杂紫绀型先天性心脏病,约占先天性心脏病的1%~3%[1]。PA/IVS的病理解剖包括肺动脉瓣的完全梗阻、右心室及三尖瓣不同程度的发育不良、伴或不伴冠状动脉畸形。如果早期没有进行外科干预,PA/IVS的病死率极高,患儿出生后2周内病死率为50%,6个月内病死率约为85%。PA/IVS多数需分期手术,但由于其病理解剖的多样性和复杂性,初期治疗方法各异。
目的探讨气管阻塞远端高频通气在巨大气管内肿瘤切除术中的通气效果。方法7例气管内肿瘤患者中,管腔占位达70%~85%,致气管严重堵塞,择期在硬质气管镜下行肿瘤电切术。选择全身麻醉复合喉上神经阻滞、气管内表面麻醉,以质地较硬的支气管吸痰管经鼻插入气管并越过气管狭窄处,吸痰管接高频呼吸机通气。患者术中采用30°头低脚高位,以减少血液和分泌物流向气道远端。记录患者围手术期呼吸循环情况以及术中低氧血症、气胸等并发症发生情况。比较患者麻醉前(T1)、麻醉后(T2)、置镜完成时(T3)及手术开始后15 min(T4)和
目的探讨基于加速康复理念下肝胆外科术后低体温护理干预成效。方法选取2019年5月至2020年5月树兰(杭州)医院肝胆外科90例行全身麻醉术的患者为研究对象,采用随机数字表法分成对照组与干预组,每组各45例。对照组患者实施常规复温措施,干预组患者在此基础上加用改良中药热熨法延续保暖。比较两组患者的一般资料,干预前和干预后15 min、30 min和60 min的体温,寒战程度,全身寒冷感消失时间及麻醉苏醒时间。结果干预前,对照组和干预组患者体温[(35.36±0.31)℃vs.(35.43±0.32)℃,t
朗格汉斯细胞组织细胞增生症(Langerhans cell histiocytosis,LCH)是以单核巨噬细胞系统中朗格汉斯细胞(Langerhans cell,LC)克隆性增殖为特征的疾病,于1865年由Smith首次发现并报道,1953年Lichtenstein提出将其命名为组织细胞增生症,直到1987年国际组织细胞协会才将其更名为LCH[1-3]。关研究表明,LCH本质上是一组起源于LC的髓系肿瘤[4]。LCH好发于儿童,发病率约为4~8例/百万人,成人LCH很罕见,发病率约为1~2例/百万人[5
随着脓毒症定义的更新及治疗方案的不断探索,脓毒症病死率仍很高,且存活患者预后差,再入院风险及死亡风险高。免疫反应失衡是脓毒症的主要病理生理机制之一。如果在疾病过程中免疫功能得以恢复,则大多数患者可以存活。如果免疫反应失衡进一步加剧,患者将处于严重的免疫抑制状态,导致无法清除现有感染,继发再次感染,器官功能继续受损,甚至死亡。T淋巴细胞在脓毒症免疫失衡过程中发挥重要作用,但如何识别患者处于何种免疫状态尚无定论。现就T淋巴细胞在脓毒症免疫失衡中的作用机制、监测及相关治疗进展做一综述。
椎前区胰腺外伤是胰腺闭合性外伤的特殊类型,其致伤机制主要是车祸时方向盘、安全带以及车把作用于上腹部形成钝性打击,连同胰腺后方腰椎的共同挤压作用,造成椎前区胰腺的损伤。椎前区胰腺外伤损伤位置特殊,可累及胰头、胰颈及近端胰体;外力打击和腰椎共同作用形成钝性剪切效应,导致胰腺实质部分或者完全断裂,同时伴有主胰管的断裂甚至错位。椎前区胰腺外伤处理棘手,以往传统手术方式有远端胰腺切除、胰十二指肠切除以及胰腺中段切除术,近期也出现了主胰管桥接法等新型的手术方式。
围手术期是指从患者决定接受手术治疗到手术治疗直至基本康复,包含手术前、手术中及手术后的一段时间。在此期间,患者的生理特征、心理变化及治疗方式等多种不确定因素会影响内分泌稳态,从而诱发低血糖反应。低血糖可导致神经系统不可逆损害,促发脑卒中、心律失常、心肌梗死,增加手术危险程度和病死率[1-2]。因此,早期评估围手术期低血糖的影响因素对预防围手术期低血糖至关重要。本研究对围手术期低血糖的相关因素进行系统总结,以期为围手术期患者低血糖的识别提供经验。