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目的：探讨影响实时剪切波弹性成像（SWE）诊断乙型肝炎相关肝纤维化准确性的因素。方法：261例乙肝相关肝纤维化患者进行SWE检查（133例肝穿活检并按Metavir分期诊断,128例诊断肝硬化失代偿）,同时检测人体学指标、生化指标和病毒学指标,采用受试者工作特征（ROC）曲线评估SWE诊断各期肝纤维化的准确性。Logistic回归分析影响SWE诊断肝纤维化分期准确性的因素。结果：以肝脏组织学及临床诊断肝硬化失代偿为标准,诊断肝纤维化≥F2期、≥F3期和≥F4期的SWE的ROC曲线下面积（AUC）分别为0.