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目的:回顾性分析近5年来40例Ⅱ,Ⅲ型腹股沟疝患者行改良无张力修补术的方法和效果。方法:全组患者均在放置疝补片前行腹横筋膜加强缝合,强调术中尽量寻找质量较好较厚实的腹横筋膜边缘加以缝合,对腹横筋膜完全萎缩者,则缝合腹横肌腱膜弓与髂耻束,然后常规置入疝补片。结果:手术经过顺利,筋膜缝合约需5~10 min,总的手术时间为30~60 min,平均50 min。术后次日即可下床活动,住院平均天数为7 d(4~9 d),术后并发切口轻度疼痛2例,远端疝囊积液2例,经局部理疗后较快消失。患者均痊愈出院。术后随访1~5年无复发者。结论:对于腹股沟管后壁缺损明显或完全缺损者,采用该改良式手术方式修补后,可使腹股沟管后壁得到进一步加固,能减少和预防术后疝复发,效果良好。