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目的探讨年轻急性心肌梗死（AMI）患者危险因素、冠脉造影特点。方法对年龄〈45岁AMI患者141例（年轻组）与同期45～64岁AMI患者（中年组）530例进行比较，根据发病高危因素和冠脉造影结果进行对比分析。结果在年轻组中高血压、糖尿病较少见，而吸烟和冠心病阳性家族史明显高于中年组。年轻组冠脉造影结果以单支病变多见，最常累及LAD，而中年组则以多支病变常见，年轻组住院期间心力衰竭、Ⅲ°AVB及病死率均较低，两组恶性心律失常和室壁瘤差异不明显。结论年轻急性心肌梗死患者中吸烟者较多，糖尿病及高血压病