高强度聚焦超声治疗放疗后残留肝癌的初步临床观察

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目的 探讨高强度聚焦超声(HIFU)治疗放疗后残留肝癌的安全性和有效性.方法 HIFU治疗20例三维适形、立体定向放疗后25个肝癌残留病灶,比较HIFU治疗前、治疗后1周肝功能和血细胞变化,及治疗前、治疗后2周MRI、AFP变化,并行生存分析.结果 平均随访(12.6±8.0)个月,中位生存时间、1年生存率分别为22个月、87.5%.所有患者无皮肤烧伤.白蛋白、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素、直接胆红素、红细胞、白细胞、血小板HIFU治疗前与治疗后1周比较,差异无统计学意义(P=0.156、0.356、0.203、0.659、0.531、0.519、0.310、0.346).AFP(9例阳性)HIFU治疗前与治疗后2周比较,差异有统计学意义(P=0.030).MRI示16个病灶完整消融,6个消融体积≥80%.结论 HIFU可能是一种安全、有效治疗适形、立体定向放疗后残留肝癌的新方法.
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