【摘 要】
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目的 观察地塞米松联合甲氧氯普胺预防卡前列素氨丁三醇术中不良反应的效果.方法 选择足月剖宫产术中使用卡前列素氨丁三醇的患者60例,随机分为甲氧氯普胺组和托烷司琼组,各30例.在产妇出现宫缩乏力后,甲氧氯普胺组予地塞米松磷酸钠注射液10mg+盐酸甲氧氯普胺注射液10 mg,iv;托烷司琼组予地塞米松磷酸钠注射液10mg+盐酸托烷司琼注射液2 mg,iv.2组产妇均在给药1 min后于子宫体深部予卡前列素氨丁三醇注射液250 μg,im.2组患者均在给予卡前列素氨丁三醇前1 min(T0)和给药后30 min
【机 构】
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青岛妇女儿童医院药学部,青岛266000;青岛妇女儿童医院麻醉中心,青岛266000;青岛妇女儿童医院检验科,青岛266000;青岛市市立医院药学部,青岛266000
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目的 观察地塞米松联合甲氧氯普胺预防卡前列素氨丁三醇术中不良反应的效果.方法 选择足月剖宫产术中使用卡前列素氨丁三醇的患者60例,随机分为甲氧氯普胺组和托烷司琼组,各30例.在产妇出现宫缩乏力后,甲氧氯普胺组予地塞米松磷酸钠注射液10mg+盐酸甲氧氯普胺注射液10 mg,iv;托烷司琼组予地塞米松磷酸钠注射液10mg+盐酸托烷司琼注射液2 mg,iv.2组产妇均在给药1 min后于子宫体深部予卡前列素氨丁三醇注射液250 μg,im.2组患者均在给予卡前列素氨丁三醇前1 min(T0)和给药后30 min(T1)采集静脉血测定血清中胃动素和促胃液素水平,记录产妇血氧饱和度(SpO2)、心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、恶心呕吐以及其他不良反应发生情况.自婴儿娩出开始对婴儿及产妇进行为期96 h的医学观察,记录可能相关的不良反应.结果 甲氧氯普胺组Ⅱ～Ⅲ级恶心呕吐发生率低于托烷司琼组(P＜0.05).2组的SpO2、HR保持平稳.T1时,托烷司琼组患者血压较T0时显著降低(P＜0.05);而甲氧氯普胺组血压虽有所下降,但与T0时比较,差异未见统计学意义(P＞0.05).T1时,托烷司琼组产妇的促胃液素和胃动素水平均降低,与同组T0时比较,差异有统计学意义(P＜0.05);甲氧氯普胺组产妇的促胃液素和胃动素较同组T0时稍有升高,但差异未见无统计学意义(P＞0.05).娩出婴儿96 h医学观察,未收集到与药物明确相关的不良发应.结论 地塞米松联合甲氧氯普胺可以预防卡前列素氨丁三醇术中恶心呕吐的不良反应.
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