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目的：探讨急性心肌梗死（AMI）45岁以下患者和60岁以上患者的危险因素和临床特点。方法将确诊为AMI＜45岁的68例患者（青年组）与＞60岁的171例患者（老年组）进行对照研究，分析其危险因素、冠状动脉病变和30天不良事件率等特点。结果青年组男性比例、吸烟者和高脂血症者较老年组多，而青年组糖尿病、高血压和慢性肾功能不全低于老年组，差异均有统计学意义（ P＜0.01）。老年组发生30天不良事件高于青年组（ P＜0.05）。老年组和青年组30天不良事件发生组Killip分级≥3级和多支病变者更多，而LVEF