心脏远程监护技术、超声心动图及动态心电图诊断无症状心肌缺血的准确性

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目的:探讨心脏远程监护技术、超声心动图(ECHO)和动态心电图(DCG)诊断冠心病无症状心肌缺血(SMI)的临床准确性。方法:选取医院收治的63例冠心病(CHD)患者,以冠状动脉造影(CGA)诊断结果为金标准,回顾性分析心脏远程监护技术、ECHO和DCG诊断SMI的灵敏度、准确度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、Youden指数以及Kappa值。结果:以冠状动脉造影诊断结果为金标准,在63例CHD患者中共检出41例SMI,心脏远程监护技术、ECHO和DCG诊断SMI的符合率分别为92.68%、53.66%和90.24%;诊断SMI的灵敏度和特异度分别为92.68%和77.27%、53.66%和90.24%以及86.36%和22.73%;Youden指数分别为0.700、0.236和0.766;心脏远程监护技术、DCG诊断SMI的Youden指数明显高于ECHO,二者诊断SMI结果与CGA具有极好一致性。结论:心脏远程监护技术可作为DCG诊断的有效补充手段,对于SMI早期诊断具有十分重要的临床意义。
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