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目的探讨缺血对移植心脏远期冠状血管的形态学影响.方法雄性Wistar大鼠为供者和受者,建立大鼠腹部异位心脏移植模型.实验分为4组,即假手术对照组、立即移植组、供心缺血3h移植组和缺血6h移植组.每组术后均用环孢素A(CsA)灌胃20d,抗排斥反应.20d时,取出供心,观察心脏冠状血管病理改变及超微结构变化.结果假手术对照组心脏和立即移植组的供心冠状血管内皮超微结构均无明显损害;随着供心缺血时间的延长,移植后冠脉小血管内皮细胞肿胀,冠状动脉的内皮细胞增生,内膜增厚;缺血6h移植组供心冠状血管内膜超微结构改变非常明显.结论供心缺血可导致移植后冠状血管内皮损伤,是心脏移植术后冠状血管病理改变的重要因素.