以HAP-DAP方案治疗急性非淋巴细胞白血病100例

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我省协作组应用HPA-DAP方案治疗急性非淋巴细胞白血病100例,完全缓解率达74%,部分缓解率9%。获得高缓解率的关键是化疗药物的交替与大剂量应用,争取早期使骨髓增生程度降至低下,容易达到完全缓解,测定骨髓原始细胞减少指数不仅可以指导化疗,也有预报疗效的价位。

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用柔红霉素和阿糖胞苷"DA3+7"强烈诱导方案治疗成人急性非淋巴细胞白血病13例。12/13例经1疗程化疗即获完全缓解,所需时间34.83±5.32天。随访至1989年7月底,完全缓解期3~16月,中位缓解期7.5月,总生存期4~18月,中位生存期12月,其中仍有3例完全缓解存活,分别为7、10、14个月。对强烈化疗的反应规律和毒副作用作了讨论。
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用常规长春新碱与泼尼松(VP)方案加大剂量甲氨喋呤(VP-HD-MTX)治疗成人复发难治性急性淋巴细胞白血病21例,16例完全缓解(CR),3例部分缓解(PR),2例未缓解。16例CR者中8例以维持治疗,并加用COAP、NMVP或ALOP方案强烈化疗,2例于24、25个月复发死亡;6例存活4~36个月;另8例中2例未维持治疗,2例一般剂量维持治疗,4例用VP-HD-MTX加强化疗,他们3~12个月
长期观察57例慢性粒细胞白血病单独用靛玉红的治疗效果,中数生存期为31.5个月。用靛玉红维持治疗组和不用靛玉红维持治疗组的中数缓解期,完全缓解组和部分缓解组分别为15.5、33.0及14.0、22.0个月和6.0、5.0个月。已发生急性变组中数生存期为31.0、20.0个月,未发生急性变组为37.0+、25.5+个月。连续服药者无明显副作用。靛玉红治疗慢性粒细胞白血病缓解后宜长期维持治疗。靛玉红不
应用流式细胞仪测定36例成人白血病患者和12例非恶性血液病、正常人外周血及骨髓的DNA指数(DI)、增殖指数(PI)、变异系数(CV)。结果发现:急性白血病外周血非整倍体检出率27.2%,骨髓47.1%。白血病组骨髓PI低于参考组,血PI、骨髓与血CV高于参考组。该三项指标的监测,对判断白血病预后、探测CR期残留病变有一定临床意义。
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