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社会医疗保险作为疾病风险的规避手段,是帮助农民工分散疾病风险、融入城市生活的重要保障制度。本文基于2014-2017年中国流动人口动态监测调查数据,系统归纳了当前农民工群体社会医疗保险参保的变化趋势与主要特征,并从提高应保尽保率、防止重复参保、加大农民工在流入地参保的政策支持力度,以及扫清农民工异地报销的制度障碍四个方面提出相关政策思考。