增殖性糖尿病视网膜病变的手术时机探讨

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目的 探讨增殖性糖尿病视网膜病变(PDR)的手术时机与疗效的关系.方法 对59例(65眼)PDR患者行玻璃体切除术,术中根据情况采用剥膜、视网膜光凝、气液交换或重水注入、C3 F8气体或硅油眼内填充等方法,使网膜得到良好复位.结果 术后随访3 ~12个月,术后矫正视力改善49眼(75.38%),视力不改善或下降16眼(24.62%,包括4眼视力丧失).其中Ⅳ~Ⅴ期视力改善39眼(84.78%),Ⅵ期10眼(52.63%).眼内填充硅油共27眼(41.54%),其中Ⅳ~Ⅴ期11眼(21.74%),Ⅵ期16眼(84.21%).结论 玻璃体切除能有效改善PDR患者视功能,Ⅳ~Ⅴ期患者视力改善明显好于Ⅵ期患者.合理掌握手术时机与适应证对治疗效果非常关键.
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