【摘 要】
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目的 探究Ⅰ B1 ～Ⅱ A2期宫颈鳞癌(squamous cell carcinoma,SCC)与腺癌(adenocarcinoma,AC)患者的病理特征、预后影响因素及其差异.方法 回顾性分析2016年1月-2019年1月在蚌
【机 构】
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蚌埠医学院第一附属医院肿瘤妇科,安徽蚌埠233004
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目的 探究Ⅰ B1 ～Ⅱ A2期宫颈鳞癌(squamous cell carcinoma,SCC)与腺癌(adenocarcinoma,AC)患者的病理特征、预后影响因素及其差异.方法 回顾性分析2016年1月-2019年1月在蚌埠医学院第一附属医院接受宫颈癌根治术治疗的Ⅰ B1～Ⅱ A2期宫颈SCC和AC患者的260例临床资料,比较两者的病理特征、预后影响因素及差异.结果 (1) SCC以外生菜花型为主,AC以内生浸润型为主(均P＜0.05);两者的年龄、肿瘤大小、浸润深度、细胞分化差异无统计学意义(均P＞0.05);(2)Ⅰ B1 ～Ⅱ A2期宫颈SCC与AC 3年PFS(无进展生存期)分别为:94.6％、89.4％,差异无统计学意义(P＞0.05),单因素log-rank分析示:临床分期、肿瘤大小、浸润深度均是Ⅰ B1～Ⅱ A2期宫颈SCC和AC预后影响因素,根据预后影响因素进一步分析,Ⅰ B1～Ⅱ A2期宫颈SCC与AC患者3年PFS在肿瘤大小、浸润深度、临床分期上差异均无统计学意义;将临床分期、肿瘤大小、浸润深度纳入多因素Cox回归模型分析示:临床分期是Ⅰ B1～Ⅱ A2期宫颈SCC与AC患者预后的独立危险因素(均P＜0.05).结论 Ⅰ B1 ～Ⅱ A2期宫颈SCC与AC的病理特征大致相似,AC以内生浸润型为主,易漏诊,宫颈管搔刮术(endocervical curettage,ECC)可明显降低AC漏诊率;根据术后的中危因素,采取合适的术后辅助治疗,Ⅰ B1～Ⅱ A2期宫颈SCC与AC患者可获得相同的预后.
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