咳嗽是最常见的临床症状，咳嗽性晕厥是指咳嗽所致的一过性脑缺血综合征。可发生短暂的意识丧失，不留任何后遗症。2010年我可接诊一例咳嗽反射性晕厥患者，现报告如下：　　1病史摘要　　患者，雷某，男，58岁。因“咳嗽3天，突发晕厥1小时”入院。3天前受凉后出现咳嗽，多为刺激性干咳，偶咳少许白色粘痰。1小时前一阵剧烈咳嗽后突发晕厥，短暂意识丧失，约5秒钟后自行恢复。后在住院期间多次发生类似症状。晕厥持续时间为数秒到十余，秒不等。发作前无胸痛、心悸、气促，无眩晕、耳鸣。发作期间无痉挛、抽搐和口吐白沫、斜视等现象，无大小便失禁，恢复后无明显不是感。既往有高血压、糖尿病病史约5年，无外伤几药物过敏史，无家族遗传病史。吸氧28年，10-20支/日，饮适量酒50-100ml/日。查体：T36.5℃，P86次/分，R20次/分，B P 140/80m m H g,口唇无发绀，胸廓对称无畸形，双肺呼吸音粗，无明显干湿給音。H R86次/分，律齐，无杂音，服软，肝脾肋下未及，神经系统检查无明显异常。辅助检查：血常规WBC 9.5*109/L N0.66 L0.34，RBC 3.89*1012/L,Hb132g/l,肝肾功能，电解质，心肌酶学基本正常。胸片示双肺纹理增粗，头颅CT检查未见明显异常，心电图大致正常。性直立倾斜试验：基础倾斜试验（55m m）阴性，未行药物激发试验。在心电监护下瞩患者做Valsava动作，患者无不适感。瞩患者短阵咳嗽，3次短阵咳嗽后，患者出现头晕，眼花，面色苍白，出汗，神智淡漠等晕厥先兆，立即放平患者，症状即刻缓解。诊断：急性支气管炎，咳嗽反射性晕厥。行抗炎、止咳、化痰等治疗，约一周后患者咳嗽症状逐渐好转后，未再发生晕厥，后随访半年，患者无晕厥发作。