【摘 要】
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目的 分析2017～2020年玉林市新生儿呼吸道感染患者的病原菌的分布及耐药性.方法 采用自动化仪器MIC法、纸片扩散法(KB法)对临床分离株进行药敏试验,并按2017年CLSI标准判断药敏试验结果,采用WHO-NET 5.6软件,对玉林市7家二级以上医院呼吸道标本分离菌作前瞻性统计分析.结果 2017～2020年7家医院呼吸道标本共分离出1400株细菌,革兰阴性菌占82.71％,革兰阳性菌占16.86％.常见细菌依次为肺炎克雷伯菌(45.07％)、大肠埃希菌(18.71％)、金黄色葡萄球菌(13.29％
【机 构】
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广西玉林市妇幼保健院新生儿科,广西玉林537000;广西玉林市妇幼保健院产科,广西玉林537000;吉林医药学院临床医学部,吉林吉林132000
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目的 分析2017～2020年玉林市新生儿呼吸道感染患者的病原菌的分布及耐药性.方法 采用自动化仪器MIC法、纸片扩散法(KB法)对临床分离株进行药敏试验,并按2017年CLSI标准判断药敏试验结果,采用WHO-NET 5.6软件,对玉林市7家二级以上医院呼吸道标本分离菌作前瞻性统计分析.结果 2017～2020年7家医院呼吸道标本共分离出1400株细菌,革兰阴性菌占82.71％,革兰阳性菌占16.86％.常见细菌依次为肺炎克雷伯菌(45.07％)、大肠埃希菌(18.71％)、金黄色葡萄球菌(13.29％)、鲍曼不动杆菌(6.14％)、铜绿假单胞菌(3.64％)、阴沟肠杆菌(1.79％)、无乳链球菌(1.93％)、嗜麦芽黄单胞菌(1.50％)等.药敏结果显示金黄色葡萄球菌对青霉素耐药率高达67.20％,对红霉素的耐药率为58.60％,对克林霉素耐药率为24.73％.MRSA检出率为65.05％.发现耐万古霉素耐药株3株.无乳链球菌对青霉素、氨苄西林类等100％敏感,对克林霉素耐药率为25.93％,对左氧氟沙星、环丙沙星的耐药率分别为18.52％、14.81％.肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌对氨苄西林耐药率分别为75.59％和61.45％,肺炎克雷伯菌对头孢他定、头孢噻肟、头孢唑啉耐药率为63％以上,对碳青霉烯类耐药率为52％左右.大肠埃希菌头孢唑林、哌拉西林耐药率分别为37.02％和40.08％,对碳青霉烯类、酶抑制剂复合制剂的耐药率在2％以下.鲍曼不动杆菌对酶抑制剂复合制剂耐药率为55％,对碳青霉烯类药物耐药率在60％左右,对头孢他啶、头孢吡肟、头孢曲松耐药率在53％～67％.铜绿假胞菌对对氨苄西林耐药率为74.51％,对碳青霉烯类、氨曲南耐药率小于6.0％.结论 新生儿呼吸道分离菌以阴性杆菌为主,耐碳青霉烯类杆菌居多,肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌呈多重、高水平耐药,临床应重视耐药监测结果,合理使用抗菌药物.
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