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目的探讨氯氮平与阿立哌唑合用治疗以阴性症状为主的难治性精神分裂症的临床效果。方法 40例难治性精神分裂症女性患者,随机分成研究组与对照组,各20例。对照组应用氯氮平治疗,研究组在对照组基础上应用阿立哌唑治疗,比较两组临床疗效。结果 (1)阳性症状:治疗前研究组患者的阳性与阴性症状量表(PANSS)评分(28.32±4.25)分与对照组患者的(27.85±4.64)分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组患者治疗后2周末PANSS评分为(22.42±4.16)分,治疗后4周末PANSS评分为(16.54±3.28)分,治疗后8周末PANSS评分为(13.08±2.69)分;对照组患者治疗后2周末PANSS评分为(20.29±4.78)分,治疗后4周末PANSS评分为(15.16±2.74)分,治疗后8周末PANSS评分为(13.26±2.45)分;两组治疗后2、4、8周末阳性症状评分PANSS评分低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);但两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。(2)阴性症状:治疗前研究组患者PANSS评分为(27.08±5.36)分,与对照组患者(26.58±6.74)分比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组患者治疗后2周末PANSS评分为(18.64±4.13)分,治疗后4周末PANSS评分为(14.85±3.39)分,治疗后8周末PANSS评分为(11.26±3.98)分;对照组患者治疗后2周末PANSS评分为(23.35±4.56)分,治疗后4周末PANSS评分为(21.16±3.46)分,治疗后8周末PANSS评分为(19.12±3.47)分;对照组治疗前后阴性症状评分比较差异无统计学意义(P>0.05);研究组治疗后阴性症状评分低于治疗前,且低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)总有效率:研究组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论氯氮平与阿立哌唑合用治疗以阴性症状为主的难治性精神分裂症能明显改善患者的阴性症状。